抗鬰劑只能抗憂鬱嗎？

隨著網路的發達方便，病人很容易上網查到藥物的資訊，如適應症和副作用等。診間常有病人這様問：「醫生，你説我得的是恐慌症，我吃鎮靜劑就有效了，為何還要吃抗鬰劑，我又没有情緒低落或想死的念頭！」，我會予以詳加解釋：「抗鬰劑剛問世時，的確是用來治療憂鬱症的，也因此得名。但隨著愈來愈多的臨床研究發現，除了憂鬱症外，抗鬰劑對於焦慮症、恐慌症、強迫症、創傷症候群等都有效。抗鬰劑（如百憂解，千憂解）和鎮靜劑（如安定文、贊安諾）最大的差别是：鎮靜劑可以馬上緩解焦慮症狀，但它的效果是短暫的，治標的，而且會有成瘾性，不宜長期使用；抗鬰劑的藥效緩慢，通常需二～四週，血中濃度穩定後，焦慮、憂鬱的症狀才會改善，此時受傷的腦神經細胞會像手機充電般逐漸修復，是治本的，適合長期使用！」

     新型抗鬰劑＂百憂解＂（Prozac）於20年前問世後，對於憂鬰症、焦慮症的改善有突破性進展，從而研發出更多的新藥，從單純的提昇腦中血清素進而提昇腎上腺素、多巴胺等神經傳導物質的濃度，除了臨床症狀改善外，動物實驗可見因壓力而受損的神經細胞的樹狀突重新修復。抗鬰劑的使用適應症也就愈來愈廣了。
                                                     
                                                                賴仲秋醫師